Kalbin uyarı ve iletim sistemi dört unsurdan oluşur:
- Sinoatriyal düğüm (SAN, sinüs düğümü, pacemaker): Sağ atriyumun üst köşesinde, vena cava superiorun açıldığı yer yakınında küçük (1 mm) bir hücre topluluğudur. Kalbin primer uyarı odağıdır. Görevi, belli aralıklarla (60–100 atım/dk.) elektriksel uyarı üretmek, kalp hızını kontrol etmektir.
- Atriyoventriküler düğüm (AV): Atriyum ve ventriküllerin kesiştiği yerde bulunur. Sinoatriyal düğümden çıkan uyarı, atriyal ileti sistemi ile AV düğüme ulaşır. Görevi, ventrikülleri atriyumlardan kaynaklanan aşırı hızdan korumak ve sistol öncesi ventriküllerin dolmasına imkan veren fizyolojik bir ileti gecikmesi (0.1 sn.) sağlamaktır. Sinoatriyal düğüm yeterli uyarı üretemezse AV düğüm, 40–60 atım/dk. hızda uyarı üretebilir.
- His demeti: İnterventriküler septumu delerek sağ ve sol dal demetleri olarak ikiye ayrılır. Uyarıların ventriküllerin distal kısımlarına ulaşabilmesi için hızlı bir yol sağlar. Uyarı çıkarma kapasitesi 15–40 atım/dk.dır.
- Purkinje fiberleri (lifleri): Myokard içindeki kas fiberleridir. Elektriksel uyarının ventriküller içinde çok hızlı yayılmasını ve ventriküllerin düzenli olarak kasılmasını sağlar.
GERİ DÖN
Yorumlar
Yorum Gönder