Nabız; kalp atımının arterlerden hissedilmesidir.
Birinci değerlendirmede yer alan dolaşımın değerlendirilmesi; nabız kontrolüdür.
Nabız kontrolü büyük arterler
yapılır ve nabız sayısına değil nabzın var olup olmadığına bakılır. Yetişkin ve
çocuklarda nabız kontrolü karotis arterden veya femoral arterden yapılırken, bebek
ve yenidoğanlarda nabız kontrolü brakial veya femoral arterden yapılır.
Birinci değerlendirmede, nabız kontrolü (nabız var/yok) 5-10 saniye içerisinde yapılmalıdır.
Normal nabız değeri ise 1 dakika
içerisindeki nabız sayıdır.
Normal
nabız değerleri şu şekildedir:
·
Yetişkin : 60-100 sayı/dakika
·
Çocuk :
80-120 sayı/dakika
·
Bebek :
100-140 sayı/dakika
· Yenidoğan : 120-160 sayı/dakika
Vücutta
nabız alınan noktalar:
· Karotis Arter : Boyun bölgesinde, boynun ön kısmı
· Femoral Arter : Kasık bölgesinde
· Brakial Arter : Kolun iç yüzünde
· Radial Arter : El bileğinde, el bileğinin iç kısmı
·
Temporal Arter: Kulağın önünde
·
Dorsalis Pedis : Ayağın sırtında
·
Popliteal Arter: Dizin iç yan kısmı
· Tibialis Posterior Arterden nabız alınır.
Yetişkin ve Çocuklarda Dolaşım
Değerlendirmesi
Yetişkin ve çocuklarda nabız kontrolü öncelikle karotis arterden yapılmalıdır. Karotis arterden nabız kontrolü 5-10 saniye içerisinde, tek taraflı yapılmalı ve nabzın olup olmadığına karar verilmelidir.
Karotis arterden çift taraflı aynı anda nabız kontrolü yapılmamalıdır. Aynı
anda çift taraflı nabız kontrolü var olan dolaşımın bozulmasına ve bradikardiye
neden olabilir.
Herhangi bir nedenden ötürü (boyun bölgesinde ciddi travma, yanık vb.) karotis arterden nabız kontrolü yapılamıyorsa femoral arterden nabız kontrolü yapılmalıdır.
Nabzı olmayan hasta/yaralılarda solunum değerlendirmesi yapmak için zaman kaybedilmemeli, nabız yok ise hemen dış kalp masajına başlanmalıdır. Nabız kontrolü yapılan hastada nabız var ise aynı zamanda deri rengi, vücut ısısı, derideki nemlilik gibi önemli dolaşım bulguları da değerlendirilmelidir.
Bebeklerde Dolaşım
Değerlendirmesi
Bebeklerde dolaşım değerlendirmesi yapılırken, nabız kontrolü brakial yada femoral arterden, 5-10 saniye içerisinde yapılmalıdır. Bebeklerde anatomik yapı açısından uygun olmadığı gibi dolaşımı da engelleyebileceğinden karotis arterden nabız kontrolü yapılmaz.
Yorumlar
Yorum Gönder